All rights reserved. Qu no comer con la cirrosis? - Dolor Te invitamos a acudir a un mdico en el caso de presentar cualquier tipo de condicin o malestar. Dianny es una nia de 8 aos, naci con una enfermedad heptica congnita. Qu es? Accessed Jan. 5, 2021. Los estudios han demostrado que la combinacin de hepatitis crnica y abuso de alcohol puede acelerar el tiempo que tarda en desarrollarse la cirrosis. Adems, se recomienda consultar al nutricionista para saber si llevar o no un control de la ingesta de lquidos, ya que dependiendo del grado de ascitis puede ser necesario. Cada vez que el hgado sufre una lesin, ya sea por enfermedad, consumo excesivo de alcohol u otra causa, intenta repararse a s mismo. Entre las protenas a evitar, adems de las mencionadas, se encuentran las vsceras, intestinos, corazn, etc. Si la cirrosis se diagnostica lo suficientemente temprano, el dao se puede minimizar al tratar la causa subyacente o las diversas complicaciones que surgen. Sony WF-1000XM3 True Wireless Noise-Canceling Earbud Espaa. Complicaciones Las complicaciones de la cirrosis pueden incluir: Presin sangunea alta en las venas que alimentan el hgado (hipertensin portal). De entre todas las verduras que existen, las ms beneficiosas para tu hgado son: En este artculo profundizamos sobre las verduras buenas para el hgado. Salmn al horno acompaado de pur y aguacate. Una Morris - Wikipedia Antes de comenzar a . Si la cirrosis heptica se diagnostica en esta fase, segn las estadsticas, los pacientes sobreviven un 90% durante otros 5 aos, un 80% durante otros 10 aos y, a medida que avanzan, los porcentajes disminuyen. una persona con cirrosis puede comer pepino Generalmente hay tres etapas de enfermedad heptica inducidas por el alcohol: La hepatitis C, una infeccin transmitida por la sangre, puede daar el hgado y eventualmente conducir a la cirrosis. En un tazn pequeo, combine el yogur, el vinagre, la miel, la cebolla en polvo, la mostaza, la sal, el jugo de limn verde, el aceite y las semillas de amapola. Hasta respirar puede . Una de las caractersticas principales de la cirrosis es que durante los primeros estados la sintomatologa es prcticamente inexistente. Esta hermosa nacin ubicada en America Central cuenta con una amplia cultura gastronmica. Las personas con cirrosis heptica avanzada a menudo tienen deficiencia de minerales como potasio, magnesio y fsforo, as como de vitaminas B, especialmente cuando la cirrosis es alcohlica. Conservas como sardinas, atn y aceitunas; Bollera, croissant, galletas rellenas, refrescos y jugos industrializados. para comer, comida rpida, salsa Worcestershire, salsa de soja y productos enlatados. Actress merkel of `the parent trap`. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. . Adems de esto, tambin es importante recordar que cualquier medicamento solo debe tomarse bajo la orientacin y autorizacin del mdico tratante. La miel de abejas es un ingrediente cuyas propiedades ayudan a estimular la capacidad depurativa del organismo; de hecho, la miel es uno de los ingredientes ms aconsejados para la recuperacin de personas con cirrosis as como para mitigar los efectos de una resaca. Brown AY. BMC Medicine. A Body, Undone: Living On After Great Pain (Sexual Cultures, 8) Batata dulce y ensalada cocida de zanahoria, remolacha y guisantes. Alagille syndrome. Cuando esto ocurre, se forma tejido cicatricial. Cuando una persona tiene cirrosis la capacidad de depuracin y filtracin del hgado se ven disminuidas, por lo tanto, el rin pasa a ser el encargado de suplir las funciones del hgado. Beneficios, propiedades y valor nutricional. Tambin se deben incluir pescados, huevos, carnes blancas bajas en grasa y quesos bajos en sal y grasa, como la ricota y el requesn. La cirrosis es una etapa tarda de la cicatrizacin (fibrosis) del hgado producto de muchas formas de enfermedades hepticas, como la hepatitis y el alcoholismo crnico. Recetas de Comidas Tpicas Costa Rica: Para preparar en casa. La cultura gastronmica de esta nacin latinoamericana se ha visto influenciada por la fusin de alimentos, habilidades y tradicionesComidas tpicas de Colombia: Platillos imperdibles. Explicacin de un experto de Mayo Clinic, Study finds that patients with alcohol-associated cirrhosis have worse outcomes in recovering from critical illness, compared with other cirrhosis patients. Las bacterias o virus de estos alimentos pueden causar infecciones graves en las personas que tienen cirrosis. La dieta cumple un papel fundamental en esta condicin debido a que las personas con cirrosis suelen presentar prdida de peso severa, prdida de masa muscular, acumulacin de lquidos y falta de algunos nutrientes, causando una malnutricin que puede agravarse y empeorar la enfermedad. En casos severos, el lquido puede que deba ser drenado varias veces. Al igual que con la cantidad, las tortugas tambin deben de ser alimentadas con una frecuencia de comida especfica para su edad. Este artculo es meramente informativo, en unCOMO no tenemos facultad para recetar ningn tratamiento mdico ni realizar ningn tipo de diagnstico. Accessed Jan. 5, 2021. All Rights Reserved. La grasa causa inflamacin y cicatrizacin, que ms tarde puede resultar en cirrosis. Licenciada en Ciencias Biomdicas, El mal aliento es una condicin que suele causar inseguridad a las personas que lo padecen. Cualquier uso de este sitio constituye su acuerdo con los trminos y condiciones y poltica de privacidad para los que hay enlaces abajo. Explicacin de un experto de Mayo Clinic, El hgado normal comparado con un hgado con cirrosis, Obtn ms informacin sobre este gran honor, Informacin de Mayo Clinic sobre la incontinencia - Prensa de Mayo Clinic, Informacin de Mayo Clinic sobre la incontinencia, NUEVO: The Essential Diabetes Book (El libro esencial sobre la diabetes) - Prensa de Mayo Clinic, NUEVO: The Essential Diabetes Book (El libro esencial sobre la diabetes), NUEVO: Mayo Clinic on Hearing and Balance (Mayo Clinic sobre audicin y equilibrio) - Prensa de Mayo Clinic, NUEVO: Mayo Clinic on Hearing and Balance (Mayo Clinic sobre audicin y equilibrio), Evaluacin GRATUITA de la dieta de Mayo Clinic - Prensa de Mayo Clinic, Evaluacin GRATUITA de la dieta de Mayo Clinic, Mayo Clinic Health Letter (Publicacin de Salud de Mayo Clinic); libro GRATUITO - Prensa de Mayo Clinic, Mayo Clinic Health Letter (Publicacin de Salud de Mayo Clinic); libro GRATUITO, Colaboraciones comerciales internacionales, Healthy Living Program (Programa para una vida sana), Mayo Clinic Health Letter (Boletn de salud de Mayo Clinic), Mayo Medical Laboratories (Laboratorios mdicos de Mayo), Mayo Clinic Graduate School of Biomedical Sciences, Mayo Clinic School of Continuous Professional Development, Mayo Clinic School of Graduate Medical Education, Atencin al paciente e informacin mdica, Libro: Mayo Clinic on Digestive Health (Mayo Clinic sobre la salud del aparato digestivo), Qu es la cirrosis? Te deseamos lo mejor. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Nov. 29, 2018. Hola Pierina, en el artculo te lo detallamos pero, en resumen: Come ms fibra, Una dieta sin sal, La miel de abeja, Ms verduras en tu dieta, Las frutas y Menos carbohidratos. Asimismo, segn destaca el portal web La Verdad uno de sus efectos positivos en el cuerpo humano es que ayuda a . Te invitamos a acudir a un mdico en el caso de presentar cualquier tipo de condicin o malestar. Mantenerse dentro de los lmites de alcohol diarios y semanales sugeridos es muy recomendable para evitar la cirrosis. En estas situaciones, una nutricin adecuada es fundamental, ya que estas condiciones suelen ir acompaadas de prdida de peso severa, prdida de masa muscular, acumulacin de lquidos y deficiencia de algunos nutrientes, lo que se traduce en desnutricin, que puede terminar empeorando la enfermedad. una persona con cirrosis puede comer pepino En caso de no tener acceso a vegetales frescos, los vegetales congelados tambin son una opcin muy saludable ya que mantienen todos sus nutrientes intactos. MNT is the registered trade mark of Healthline Media. El dao al hgado causado por la cirrosis no puede revertirse,solo si serealiza un trasplante heptico, sin embargo, si se diagnostica de manera temprana y se trata la causa con medicacin y dieta, podraretrasarse su avance. Tambin se pueden ingerir pastas, panes y cereales sin azcar aadida. Comer una cantidad limitada de protena. Recibir vacunas para enfermedades como la influenza, hepatitis A y hepatitis B, y neumona neumoccica. El mdico puede recomendar anlisis de sangre peridicos y escaneos con imgenes. A veces es necesaria una ciruga. Si la endoscopia no para el sangrado, se introduce el tubo en la garganta del paciente y en su estmago. Los alimentos que se deben evitar para ayudar a controlar la cirrosis son: Carnes rojas,como carne de vaca, cerdo yvsceras; Embutidos,como salchichas, chorizos, morcilla, salami, entre otros; Lcteos enteros y derivados ricos en grasas, como leche entera, manteca, crema de leche y quesos amarillos,como cheddar, brie, camembert, feta, parmesano, entre otros; Alimentos grasosos y procesados,como papas fritas, snacks, salsas listas, pasta instantnea,comida rpiday comidas congeladas oenlatadas; Alimentos dulces, como pasteles, tortas, golosinas, croissants, panquecitos, galletas rellenas, refrescos y jugos pasteurizados; Asimismo, es importante evitar el consumo debebidas alcohlicas, ya que podra empeorar la condicin. Mezcle bien. Cuntos pepinillos puedo comer al da | Mundo Certificado (Cruda, cocida, picada y ms), +16 Alimentos ricos en monosacridos: Los beneficios de los azcares, +7 Batidos para aumentar glteos ricos en proteinas, Avena Qu es? Es una enfermedad progresiva, que se desarrolla lentamente durante muchos aos. El contenido de esta publicacin es proporcionado como un servicio del Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK, por sus siglas en ingls), parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en ingls). Quin puede tenerlo? Es importante que estas fuentes sean lo ms magras posibles para evitar que el hgado retenga otros componente como las grasas, que tambin estn presentes en este tipo de carnes. Other diseases of the colon. Para facilitar que el rin pueda filtrar nuestros alimentos, es importante eliminar la sal de nuestra dieta ya que la sal contribuye a la retencin de lquidos y a la obstruccin de los conductos. Lista de frutas de la A hasta la Z Nombres de frutas! En estos casos, la persona puede necesitar un nuevo hgado trasplantado. En la tabla a continuacin se muestra un men ejemplo de 3 das para una persona con cirrosis heptica: Yogur descremadocon quinoa, nueces y frambuesas, Bebida de avena + 3 tostaditas integrales con queso blanco, aguacate y tomate, Leche descremada + tortilla de huevos con vegetales, Pan integral con quesocottage, lechuga y tomate, Salmn a la plancha acompaado de pur de camote o batata dulce + una ensalada degarbanzosy ejotes + 1 cucharada de aceite de oliva 1 pera, Pasta integral con tofu, semillas de calabazayvegetales(cebolla, ajo, calabacn y berenjena)+1 cucharada de aceite de oliva + una porcin de ensalada de frutas, Merluza al horno con vegetales cocidos (esprragos, zanahoria y brcolis)+ 3 cucharadas de frijoles + 3 cucharadas de germen de trigo + 1 cucharada de aceite de oliva + 1 manzana al horno con canela, Una taza de caf con leche descremada + 1panqueque de avena con crema de cacahuate, Batido con leche descremada conbanana y fresas, Una taza de t verde + 1 tortilla de maz con queso y espinaca, 2 rebanadas de pan integral con hummus (crema de garbanzos), Gachas de avena con frutos secos y banana. En cambio, a medida que avanza la enfermedad el paciente puede experimentar dolor e hinchazn abdominal, prdida de apetito, nuseas, vmitos, fatiga, debilidad y el signo ms llamativo de todos: los vasos sanguneos simulan la forma de una araa en la superficie de la piel. Segn los resultados, es posible que tu mdico logre diagnosticar la causa subyacente de la cirrosis. Es aqu cuando entra en accin la alimentacin, un factor de suma importancia que puede ayudar a que los sntomas no se agraven. Sin embargo, puede ser una alerta ante un mal, El cncer de hgado es el sexto cncer ms comn y la tercera causa principal de muerte por cncer en todo el mundo. Estos individuos suelen presentar deficiencia de minerales como potasio, magnesio y fsforo; as como de vitaminas del complejo B, especialmente cuando la cirrosis es de origen alcohlica, y; en casos de esteatorrea, que son evacuaciones lquidas con grasa, tambin suele haber deficiencias de las vitaminas liposolubles (A, D,E y K). Estos son bultos que aparecen cuando el hgado intenta sanar el dao. Aproximadamente del 10% al 15% de los bebedores excesivos desarrollarn cirrosis en el futuro. Pollo a la plancha con ensalada salteada de pimientos y vegetales. Estas incluyen: Ascitis o edema: la ascitis es una acumulacin de lquido en el abdomen y el edema es una acumulacin de lquido en las piernas. Durante el trasplante, los cirujanos extirpan el hgado daado y lo reemplazan por un hgado sano que funciona bien. Esto se debe a que la presin en la vena porta no . S pero se recomienda que sean carnes magras porque tienen poco contenido en grasas y son las ms saludables (pollo, pavo, conejo, etc). Una amplia variedad de afecciones y enfermedades puede provocar cirrosis. Dado que es probable que no haya sntomas durante las primeras etapas de la enfermedad, la cirrosis a menudo se detecta mediante anlisis de sangre o revisiones mdicas. Alimentos como el pltano, los frutos secos, los cereales o las harinas integrales son indispensables en las pautas alimentarias de un paciente con cirrosis. una persona con cirrosis puede comer pepino. Asimismo, suelen presentar retencin de sodio, prdida de masa muscular e hipoalbuminemia. Esto contribuye a mantener un balance de nutrientes, pero sin el malestar que ocasiona un bajo nivel de apetito o la sensacin de pesadez y llenura que suelen tener estas personas rpidamente. El mdico tambin puede recomendar una ciruga. Just as his shield, Red Crosse's faith for . Tambin es importante incluir frutas, verduras y cereales integrales en la dieta, como arroz, pasta, pan y harina integral. Emerging therapies for hepatic fibrosis. Arroz integral acompaado de una ensalada de huevo, lechuga, tomate y cebolla. BUENAS TARDES, PLATANO, MANGO UVA PUEDO COMER, deseo saber que alimentos consumir para el caso de personas con antecedentes de cirrosis hepatica. Inicio / Noticias / Alimentos para pacientes de la enfermedad cirrosis. El motivo? Si se permite que esta afeccin contine, la acumulacin de tejido cicatricial puede, eventualmente, detener la funcin heptica. En casos donde no tolere la va oral, la dieta debe ser administrada a travs de frmulas nutricionalespor una sonda nasogstrica o nasoentricao por va intravenosa,permitiendo al nutricionista controlar mejor los nutrientes y la cantidad de lquidos que reciben, evitar forzar el hgado, mejorar el estado nutricional del paciente y aumentar las posibilidades de sobrevivir. Mayo Clinic. Accessed Jan. 5, 2021. La tasa de mortalidad 15 aos despus del diagnstico fue de 90%. stacking gaylord boxes / mi pueblo supermarket homewood / una persona con cirrosis puede comer pepino. Otros jugos con pia para adelgazar Jugo de pia y pepino. Por lo general, el consumo excesivo de alcohol debe mantenerse durante al menos 10 aos para que se desarrolle la cirrosis. Sin embargo, si la cantidad de alcohol es muy alta, el hgado trabajar de ms y las clulas hepticas eventualmente se daarn. una persona con cirrosis puede comer pepino . La siguiente tabla muestra un ejemplo de un men de 3 das para una persona con cirrosis heptica: Las cantidades incluidas en la dieta y la cantidad de lquidos a consumir varan segn la gravedad de la enfermedad, la edad y el sexo. Los efectos en el cuerpo de comer mango - msn.com Accessed Jan. 5, 2021. La cirrosis heptica es una enfermedad crnica que requiere de cuidados especiales en la alimentacin de los paciente para mejorar su condicin. Dec. 22, 2020. Vivir con cirrosis puede ser desafiante, pero con la informacin, el equipo mdico y el tratamiento correctos, puedes sentirte alentado. La cirrosis se califica en una escala llamada Child-Pugh de la siguiente manera: Los mdicos tambin clasifican la cirrosis como compensada o descompensada. barcelona airport covid test appointment; phrase d'accroche sur la puissance des etats unis Accessed Jan. 5, 2021. El alimento que desintoxica y purifica la sangre y el hgado qu hacer despus de un ataque de epilepsia? Si resulta difcil detener el abuso de alcohol, es posible que el mdico te recomiende un programa de tratamiento para esa adiccin. Entre las causas se incluyen las siguientes: Las complicaciones de la cirrosis pueden incluir: Reduce tu riesgo de padecer cirrosis siguiendo estos pasos para cuidar el hgado: Si ests preocupado por el riesgo de padecer cirrosis heptica, consulta con tu mdico sobre las maneras en las que puedes reducir ese riesgo. Si deseas leer ms artculos parecidos a Cmo comer si tengo cirrosis, te recomendamos que entres en nuestra categora de Enfermedades y efectos secundarios. https://www.uptodate.com/contents/search. La cirrosis heptica es una enfermedad en la que el hgado funciona con mucha dificultad, pudiendo ser causada por el consumo excesivo de alcohol, hepatitis virales u otras enfermedades. El hgado con cirrosis no procesa bien las protenas, por lo que es mejor reducir su consumo a un mximo de 1.5 g de protena por kilo de peso corporal diario. La dieta para la cirrosis hepticadebe incluir carbohidratos complejos, grasas "buenas",protenas de alto valor biolgico y debe asegurar la ingesta adecuada de nutrientes, por ello es importante que la persona realice entre 5 a 6 comidas al da,en pequeas porciones, principalmente si tiene poco apetito o sisiente sensacin de llenura muy rpido. Consulta el email de confirmacin que te enviamos. 2007 - 2023 Tua Sade Todos los derechos reservados. En lugar de sal, puedes saborear tus alimentos con otros condimentos como organo, pimienta o limn; en este artculo te contamos cmo sustituir la sal al comer. Para obtener ms informacin, envenos un correo electrnico o comunquese con nosotros a travs de las redes sociales. Pregntale a nuestro experto, Por favor, podran apoyarme en enviarme por este medio que debo prepararme para tomar desayuno, almuerzo y cena cada dasoy un paciente con cirrosis. El dao heptico causado por la cirrosis no se puede revertir, solo si se realiza un trasplante de hgado, sin embargo, si se identifica temprano y se trata con medicamentos y una dieta adecuada, la evolucin de la enfermedad puede retrasarse. La alimentacin juega un papel fundamental a la hora de frenar el dao que la enfermedad produce en el hgado. De hecho, es preferible aadir despus de la coccin un chorro de aceite en crudo. Puedo comer Carne's so tengo cirrhosis hepatic a? National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Entre las fuentes de protenas magras ms comunes estn los frijoles, el tofu y los productos lcteos como el yogurt o el queso, siempre y cuando sean bajos en sodio y grasas. Por lo tanto si quieres saber cmo comer si tienes cirrosis, un ingrediente que no puede faltar en tu dieta es la miel de abejas. +6 Alimentos con Lisina Para que sirven? una persona con cirrosis puede comer pepino Tratamiento de la cirrosis - NIDDK Para ayudar a evitar que la cirrosis empeore, una pe rsona puede: No beber alcohol ni consumir drogas ilegales. Comidas tpicas de Colombia: Platillos imperdibles. Medicamentos: al paciente se le pueden recetar medicamentos para controlar el dao de las clulas del hgado, causado por la hepatitis B o C. Controlar la presin en la vena porta: la sangre puede retroceder en la vena porta, que suministra sangre al hgado, causando presin arterial alta en esa vena. una persona con cirrosis puede comer pepino - opeccourier.com No todas las personas con estos factores de riesgo desarrollan cirrosis. Inicialmente, se pens que la dieta debera restringir el consumo de protenas tanto como fuera posible, sin embargo, los estudios actuales han demostrado que el impacto de las protenas en el desarrollo de la encefalopata heptica es mnimo y las protenas pueden incluirse en la dieta. Se recomienda siempre consulta con un especialista de salud por su caso. Sin embargo, se trata de un proceso lento: normalmente transcurren 20 aos desde el inicio del proceso hasta la aparicin de los sntomas de la cirrosis. Cardiovascular health: Insomnia linked to greater risk of heart attack. Alimentos que debes tomar (y evitar) si tienes cirrosis La persona debe hablar con un mdico, un dietista o un nutricionista sobre la alimentacin saludable. La cirrosis tambin puede ser causada por la hepatitis B y D. La EHNA, en sus etapas tempranas, empieza con la acumulacin de mucha grasa en el hgado. 1998-2023 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). Despite Una's holiness and divinity, the relationship between Red Crosse and Una lacks faith. La dieta de una persona puede contener una amplia gama de posibles desencadenantes, as que puede ser difcil determinar cules alimentos son seguros para alguien con colitis ulcerosa . Segn LiveStrong, los pepinillos son un tentempi ideal para las . Saludos. We didn't find answers to the clue "Una" but we did find clues where "Una" could be the answer: Abruzzi article. Qu alimentos debe comer una persona con cirrosis? Comida chatarra: Contienen una gran cantidad de sabores artificiales , conservantes, caloras vacas y bebidas a base de refresco que contienen un alto nivel de azcar que es nocivo no solo para pacientes cirrticos sino tambin para individuos sanos. Se puede reimprimir una sola copia de estos materiales para usar en forma personal y no comercial. La cirrosis heptica es una afeccin en la que el tejido cicatrizado gradualmente reemplaza a las clulas hepticas sanas. Accessed Jan. 5, 2021. La hepatitis C es una causa comn de cirrosis en Europa occidental, Amrica del Norte y muchas otras partes del mundo. Si una persona tiene cirrosis, debe evitar comer mariscos, pescados y carnes crudos o poco cocidos. Est relacionado con un aumento en la tasa de mortalidad de las personas que esperan un trasplante de hgado. Cirrhosis. Blog Inizio Senza categoria una persona con cirrosis puede comer pepino. Para controlar la cirrosis y evitar que el hgado haga demasiado esfuerzo para metabolizar los alimentos, se recomienda evitar: Adems, es importante evitar el consumo de bebidas alcohlicas, ya que podran empeorar la condicin. Hablar con el mdico antes de tomar medicamentos recetados; medicamentos recetados y de venta libre que ayudan a dormir A medida que la cirrosis avanza, se forman cada vez ms tejidos de cicatrizacin, y hacen que el hgado funcione con dificultad (cirrosis descompensada). Eventualmente el paciente desarrolla cirrosis. Hay que reducir la ingesta de protena animal y sustituirla por protenas de origen vegetal. La esperanza de vida de un paciente con cirrosis heptica no puede predecirse de antemano, ya que la enfermedad evoluciona lentamente y de forma diferente en cada persona. La cirrosis heptica es una enfermedad crnica que se manifiesta cuando el hgado a recibido mltiples daos de manera sostenida. Este men elaborado especialmente para personas con cirrosis . Cirrhosis in adults: Overview of complications, general management, and prognosis. Martin P, et al. ZOOMER 96%OFF AF58-1613xxx 1651120695 Escleroterapia por inyeccin: despus de una endoscopia, se inyecta una sustancia en las vrices que provoca la formacin de un cogulo de sangre y tejido cicatricial. En el proceso, se forma un tejido de cicatrizacin. Can poor sleep impact your weight loss goals? Los pacientes que padecen de cirrosis suelen ser tratados con distintos mtodos, pero uno de los ms importantes es el control de alimentos que se consumen.. A pesar de no haber una cura para la cirrosis, el paciente puede controlar varios de los sntomas al . Muchos pacientes con cirrosis tienen deficiencia de vitamina B y D, por lo que estas se suelen recomendar en etapas ms avanzada de cirrosis. Screen Printing and Embroidery for clothing and accessories, as well as Technical Screenprinting, Overlays, and Labels for industrial and commercial applications El planteamiento general es, por tanto, adoptar una dieta sana, variada y equilibrada, idealmente estudiada con la ayuda de un dietista, que incluya un aporte adecuado de caloras y protenas, pero sobre todo que se ajuste peridicamente en funcin de la evolucin de la cirrosis.

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